"לפני כחמש שנים, כשהתחלתי לראות יותר קמטים בראי, למדתי את הנושא והתחלתי להזריק בוטוקס. אני עושה את זה למען עצמי נטו, הקמטים הפריעו לי ואני מבסוט מזה שבזכות ההקפדה על ההזרקות פעם בכמה חודשים המצב כאילו קפא, הקמטים לא מעמיקים. אם בהתחלה חבר'ה ששמעו שאני עושה בוטוקס ליגלגו ושאלו אותי 'בשביל מה אתה עושה את זה? מה, אתה בחורה?', היום השאלה שעולה היא 'איפה אתה עושה?'. בעיניי, דעות קדומות הן לא סיבה לא להיראות טוב, או להימנע ממשהו שעושה לך טוב, גם כשאתה גבר. לא מעניין אותי מה אומרים, אכפת לי מה טוב לי".
יריב נתי, 43, בעליהם של סוכנות טאלנטים ומשרד פרסום, הוא חלק מ־15 האחוזים מהגברים הישראלים שביצעו ומבצעים התערבויות אסתטיות (לפי סקר שערכה עבורנו חברת מדגם, ראו עמוד 2). מזה חמש שנים הוא פוקד את הקליניקה של ד"ר לורה מוצ'ניק מדי כחצי שנה ומקפיא את קמטי ההבעה במצח וסביב העיניים. בניגוד לרבים אחרים, נתי מספר על זה ואפילו מתגאה בזה. בישראל 2016, מסתבר, גברים אכן מתמסרים יותר לסכיניהם של המנתחים הפלסטיים ולמזרקי חומרי המילוי והבוטוקס, אבל הם עדיין חוששים להודות בזה.
"אין ספק שמספר הגברים שמגיעים לקליניקות הולך ועולה", אומר ד"ר אברי רווה, מומחה לכירורגיה פלסטית, מנהל היחידה לניתוחים אסתטיים במרכז הרפואי ד"ר קליין. "הם מעזים יותר, והם מגיעים נחושים ומגובשים לגבי מה שהם רוצים, יותר מנשים, שנוטות לפגוש כמה רופאים לפני שהן מקבלות את ההחלטה. הדפוס ההתנהגותי של גברים שונה – הם באים משימתיים ותכליתיים, הם עונים בלאקוניות על השאלות שלנו, והכל אצלם נעשה בנימה שושואיסטית. אבל הם בהחלט באים יותר מבעבר ועושים יותר מבעבר".
הכירורג הפלסטי ד"ר חיים קפלן מספר: "היום חמישית מההזרקות שאני עושה היא לגברים, והם גם עוברים יותר טיפולים לשיפור איכות העור וגם מגיעים יותר לניתוחים פלסטיים, אבל בהקשר הזה העלייה במספרים פחות משמעותית. גברים מבקשים בדרך כלל הזרקות לקמטים סביב העיניים וניתוחים להרמת העפעפיים, ונוח להם עם התירוץ של הפגיעה המסוימת בשדה הראייה העליון. להרמת העפעפיים העליונים אנחנו מצרפים בדרך כלל את הטיפול בכיסים שנוצרים מתחת לעפעפיים התחתונים והרמת גבות. היתרון שלנו כמנתחים פלסטיים טמון ביכולת לבצע גם הזרקות וגם ניתוחים ולשלב בין שתי האפשרויות כדי להוביל את הפציינט לתוצאה המיטבית".
גם לדברי הפלסטיקאי ד"ר אלדד מור, ניתוחי העפעפיים הם הפופולריים ביותר בקרב גברים בני 45־40: "עם השנים נוצרים באזור עודפי עור שצונחים ומתיישבים על הריסים ומצמצמים את שדה הראייה, וזה מפריע. על הכיסים מתחת לעיניים הגברים מקבלים הערות כמו 'מה קרה לך? אתה עייף?' וגם זה מפריע להם. לרוב אנחנו משלבים את הטיפול בשני המוקדים הללו. הניתוח מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית ונמשך כשעה ורבע ואינו כרוך כלל בכאבים. לפעמים נשתמש בשומן עצמי למילוי השקע שמתחת לכיסי העפעפיים, מה שיסייע ביצירת המראה האסתטי המבוקש".
דוד גינדי, 66, עבר לאחרונה את ניתוח העפעפיים והוא מאושר מהתוצאה. גינדי: "ניגשתי לרופא כי המראה הפריע לי. מאז שעברתי את הניתוח אני גם רואה יותר טוב. אני אוהב להשקיע בעצמי. הרגשתי שאני רוצה לעשות שינוי, אשתי פירגנה, אז עשיתי. אני נראה צעיר מגילי, לכן העפעפיים בלטו במיוחד. מאז הניתוח אני מקבל הרבה מחמאות, וזה נחמד. שלושה ימים אחרי הניתוח כבר יצאתי מהבית, אבל עם משקפי שמש, כדי שלא יראו את שטפי הדם. עכשיו אנשים אומרים שאני נראה טוב, אז אין לי תוכנית לעשות טיפולים נוספים".
בין ההליכים הנפוצים בקרב גברים מונים המומחים שאיתם שוחחנו גם את ניתוחי האף והאוזניים (אותם עוברים בעיקר צעירים), את הניתוחים להקטנת שדיים - בגיל הצעיר בשל קיומה של רקמת שד חריגה ובגיל המבוגר עקב הצטברות שומן באזור - וכן ניתוחים פוסט־בריאטריים להסרת עודפי עור לאחר הפחתת משקל משמעותית ושאיבות שומן באזורי גוף שונים. ד"ר רווה מציין כי אחוז נמוך יחסית של גברים, בעיקר גייז, מגיעים אליו לצורך ניתוחי ישבן וניתוחים לעיצוב גוף בעל מראה שרירי. הליך נוסף, אך מקובל הרבה פחות ושהדעות לגביו חלוקות, הוא לעיבוי הפין באמצעות הזרקת שומן.
ניתוחי הגינקומסטיה (להקטנת השדיים) מבוצעים בהרדמה כללית, נמשכים כשעה וחצי, כרוכים בכאבים ומחייבים לבישת מעין ווסט צמוד למשך מספר שבועות כדי להבטיח את התכווצות העור. לעיתים כתוצאה מההליך הפטמות יאבדו את רגישותן (למשל, לגירוי בעת מגע מיני), ולעיתים תיתכן רגישות־יתר שלהן.
את גיל (שם בדוי), בן 25, כל זה לא עניין. "עשר שנים דחיתי את ההתעסקות בזה למרות שזה מאוד הפריע לי. זה היה ממש מביך. זאת בעיה שבאה איתך לכל מקום, שמלווה אותך כל הזמן. בנקודה מסוימת אמרתי לעצמי שדי, נמאס לי, אני חייב להיפטר מזה. עברתי את הניתוח לפני חודש וחצי, והתוצאה ניכרה מיד. עשר שנים לא העזתי ללבוש טי־שרט, ועכשיו אני רק עם טי־שרטים, וזה כל כך כיף. אני מחכה כבר לפעם הראשונה שאלך לים, לראשונה זה עשור. הרבה שנים נאלצתי לשקר ולומר שאני שונא את הים. עכשיו אוכל ליהנות ממנו כמו כל בחור בגילי", הוא מספר בחיוך.
ד"ר מור מציין כי טרנד הבוטוקס והמילויים תופס תאוצה גם אצלם – עם הזרקות בוטוקס למצח ולמניפת הקמטים האופיינית סביב העיניים, ועם חומצה היאלורונית המגהצת את קמטי החיוך. צניחת העור בצוואר מחייבת ניתוח, ולרוב הניתוח הזה יבוצע כבר בשילוב הרמת פנים ליצירת מראה הרמוני. לדברי ד"ר רווה, הביקוש לניתוחי הרמת פנים אמנם עולה בקרב גברים, אבל הוא עדיין נמוך משמעותית לעומת הביקוש לו בקרב נשים – ביחס של גבר אחד לכל עשר נשים.
שחר פלד בן ה־42 מקפיד בשנתיים האחרונות על הזרקות בוטוקס במצח, חומצה היאלורונית בקמטי החיוך ופילינג כימי והוא מתכנן לעבור בקרוב הרמת עפעפיים במרפאתו של הכירורג הפלסטי ד"ר רן טליסמן. פלד: "שמתי לב שיש לי המון קמטים במצח וזה מאוד הפריע לי, ולצערי משכתי את זה מחשש לאבד את המראה הטבעי. כשסוף־סוף ניסיתי, הייתי מאוד מרוצה מהתוצאה ואני חוזר על זה מדי שלושה־ארבעה חודשים. כולם עושים את זה, גם גברים, אבל אף אחד לא מדבר על זה, וגם אני. מה זה ייתן? אם מישהו חושב שאני צעיר מגילי, למה אני צריך להסביר לו איך השגתי את זה? השקיות מתחת לעיניים מפריעות לי מזה זמן, והרופא אמר שיש לי קצת צניחה של העפעפיים והבנתי שאני צריך לטפל בזה בהול. זה יקרה בקרוב. אני שוקל גם הרמת פנים באמצעות חוטים, אם הרופא ימליץ, ובינתיים ממשיך עם ההזרקות. כשמתחילים, אי־אפשר להפסיק".
"קווי המתאר האנטומיים של הפנים הם פועל יוצא של מיקום, נפח וכמות הרקמות התת־עוריות והיחס שלהם למבנה הגרמי של הפנים", מסבירה ד"ר שרית כהן, מומחית לכירורגיה פלסטית. "מראה פנים צעיר ובריא מתייחס לפיזור חלק של העור והרקמות התת־עוריות, היותו נטול קמטים, שקעים, חריצים ודלדול ברקמה התת־עורית המאפיין עור פנים מבוגר. מבנה הפנים של הגבר שונה ממבנה הפנים של האישה, וזה מתבטא במבנה הכללי של הפנים, מיקום הגבות, מבנה העיניים והמפתח שלהן, מיקום עצמות הלחיים, בלט עצמות הלסת, מבנה האף, השפתיים והשוני במרקם העור. אצל הגברים מבנה הפנים יותר מרובע, קו לסת גדול ועבה יותר, והיחס בין החלק העליון של הפנים לבין החלק התחתון מאוזן יותר. מרקם העור בגברים עבה יותר ולרוב גם שמנוני ובעל נקבוביות גדולות. מסת שרירי ההבעה בפני הגבר גדולה יותר בהשוואה לנשים. הניסיון מלמד שהקמטים עמוקים יותר אצל הגברים בהשוואה לבנות גילם, גם בשל המאפיינים האנטומיים וגם בשל הפנייה המאוחרת יחסית לטיפול. פיסול והצערת פנים מבטיחים שימור נפח הפנים, הסוואת קמטים עמוקים וחיטוב קווי מתאר בסנטר ובלחיים. רדיאס הוא חומר מילוי מתרכובת סידן סינתטי, מצטיין בדרגת צמיגות ואלסטיות גבוהה. דרגת צמיגותו הגבוהה תואמת את הצפיפות הרקמתית בעור הגברי ומעניקה לו יתרון בטיפול בגברים. פיסול פנים בגברים מתבצע לעיתים בטכניקות משולבות הכוללות הזרקת בוטוקס להרפיית שרירי ההבעה ורדיאס. ועדיין, כשניתן להבחין ברפיון עורי, צניחת רקמות עם עודפי עור ניכרים - סכין המנתחים היא הפתרון האולטימטיבי".
יוני אלפרייט, 50, מאמן כושר, מספר: "התחלתי בטיפולים האסתטיים לפני תשע שנים כי הקמטים מאוד הפריעו לי, יחד עם הנפילה של הפנים באזור הלחיים והשקעים שזה יצר. אני מגיע מדי כמה חודשים להזרקה של בוטוקס, חומצה היאלורונית ורדיאס, ואחרי רבע שעה יוצא עם פנים חדשות ורעננות. זה חשוב לי במיוחד כי הגוף שלי שרירי ומוצק ולא רציתי שהפנים יישארו מאחור וייראו פחות אסתטיות. הרצון להיראות טוב משותף לנשים ולגברים ואין סיבה שאנחנו הגברים לא נשקיע בזה את מה שצריך. מבחינתי, כמו שאני שומר על כושר, אני שומר על הפנים שלא יזדקנו".
שלומי (שם בדוי), 39, עבר לפני כחצי שנה טיפול להמסת שומן בבטן באמצעות קור בשיטת הקולטק. "אני רזה, אבל הצטברו לי שומנים בבטן", הוא מספר. "אני עושה ספורט, אבל זה לא עוזר והכרס הזאת הפריעה לי. די חששתי שזה יכאב, אבל הטיפול ממש עבד – כמה שבועות אחריו ירדו לי שישה ס"מ בהיקפים".
"מדובר בשיטה חדשה יחסית של המסת שומן בקירור", מסביר ד"ר קפלן. "תאי השומן רגישים לקור יותר מתאי העור, וכשיש עודף שומן בדופן הבטן או בקו המותניים ניתן להיעזר בטכניקה הזאת. אפשר להגיע לתוצאות יפות בשני טיפולים ולחסוך את הצורך בניתוח לשאיבת שומן. בניגוד לשיטות אחרות - זה עובד, וזה יעיל לגברים ולנשים ומחזיק מעמד כל עוד שומרים על תזונה מאוזנת".
לדברי ד"ר קפלן, הגברים שמגיעים למרפאתו מבקשים לא פעם גם טיפולים לשיפור מראה העור, מה שיכול להיות מושג למשל באמצעות שימוש בגלי רדיו (RF) לחימום הרקמה לצורך יצירת דלקת ובעקבותיה התחדשות הקולגן. "הטכניקות האלה יכולות להביא לשיפור במראה הקמטוטים סביב העיניים וגם לעבוד על הצוואר, אבל עוברים כמה חודשים עד שרואים תוצאות, ובארץ בדרך כלל אין סבלנות להמתנה הזאת", אומר קפלן.
"ככלל, אני ממליץ לגברים, כמו לנשים, לבוא לטיפול קצת יותר מוקדם ולא קצת יותר מאוחר. לא כדאי לחכות עד שנראים רע מאוד, כי אז לרוב הקמטים כבר כל כך עמוקים שקשה מאוד לטפל בהם, אפילו בניתוח".
