50־40 אחוז מהנשים בעולם מדווחות על הפרעה בתפקוד המיני, שמתבטאת בעיקר בירידה ברמת החשק. בקרב הגברים מדובר באחוזים גבוהים עוד יותר, ואצלם ההפרעה קשורה לרוב לקשיים בהשגת הזקפה או בשימורה.
אצל אנשים שאובחנו עם לפחות שניים מהקריטריונים של התסמונת המטבולית, הסיכוי להפרעה בתפקוד המיני גבוה עד פי שלושה, בקרב אנשים שאצלם מתקיימים כל הקריטריונים הסיכון לסבול מההפרעה גבוה עד פי עשרה. חמשת הקריטריונים לתסמונת המטבולית הם רמות סוכר מעל 100, טריגליצרידים מעל 150, רמת HDL נמוכה - מתחת ל־50 בנשים או מתחת ל־40 בגברים, יתר לחץ דם - מעל 130/85, היקף מותניים גבוה - מעל 102 בגברים ומעל 88 בנשים. רמות הסוכר והיקף המותניים נמצאו בקורלציה הכי גבוהה להפרעה בתפקוד המיני.
במרכז התסמונת המטבולית והמכנה המשותף לכל המרכיבים שלה, נמצאת העמידות לאינסולין: מצב שבו תאי הגוף לא מגיבים לאינסולין שמופרש מהלבלב, כתוצאה מכך הלבלב מפריש כמויות גדולות יותר של אינסולין, והמצב הזה מעלה את הסיכון לפתח סוכרת. השמנה בטנית גורמת לשינויים הורמונליים אשר מתבטאים בעלייה ברמות האינסולין, בירידה ברמות הטסטוסטרון - הורמון המין הגברי, וביצירת תהליכי דלקת שגורמים לנזק בכלי הדם ולהפרעה בזרימת הדם לאיברי המין.
סקירה שהתפרסמה השנה בנוגע לארבעה מחקרים קליניים שבהם השתתפו 740 גברים, הראתה שהפחתת גורמי סיכון למחלות לב באמצעות שינויים באורח החיים קשורה באופן מובהק לשיפור בתפקוד המיני. אז לפני שאתם מבקשים מהרופא את אחת התרופות לזקפה - כדאי שתשקלו שינוי ברמת הפעילות ובתזונה.
תזונה קטוגנית, שדלה בפחמימות, עשירה בשומנים ומתונה בכמות החלבונים - משפיעה לטובה על כל מרכיבי התסמונת המטבולית. ראשית, היא יוצרת שיפור בעמידות לאינסולין. שנית, הפחתה בצריכת הפחמימות היא הדרך היעילה ביותר למניעת עלייה ברמות הסוכר ולהורדת רמות האינסולין. הסיבה: כך מגיע הגוף למאגרי השומן ומנצלם להפקת אנרגיה. היתרון הגדול: מאגרי השומן מספיקים לתקופה בלתי מוגבלת של זמן, בניגוד למאגרי הגליקוגן שמספיקים בין 24־12 שעות. במצב שבו יש עמידות לאינסולין ורמות הסוכר מתחילות לעלות, לתאים חסרה אנרגיה, חשים עייפות ותפקוד הגוף נפגע, כולל התפקוד המיני.
בדיאטה סטנדרטית, מקורן של מחצית מהקלוריות בפחמימות. בצריכה עודפת, הגוף אוגר אותן - תחילה כגליקוגן בכבד, אחר כך כשומן שנאגר ברקמת השומן, ובסוף באיברים שלא אמורים לאגור שומן, דבר שגורם לנזקים. הצטברות שומן בלבלב היא אחת הסיבות לפגיעה בתפקוד תאי הבטא, שתפקידם להפריש אינסולין, והדבר עלול להביא להתפתחות סוכרת. השמנה קשורה גם לפגיעה בפוריות - ירידה בספירת זרע אצל גברים ותסמונת השחלה הפוליציסטית בנשים.
באדיבות הדיאטנית עדינה בכר ממרכז גלאנט לטיפול בסוכרת, שתרצה בכנס "תזונה קטוגנית וסוכרת: משנים מציאות" שיתקיים ב־21/6 בתיאטרון גבעתיים. כרטיסים באתר: eatwell.co.il/diabetes
